川椒目具有温中止痛、杀虫止痒、祛风除湿等功效，主要用于治疗脘腹冷痛、虫积腹痛、湿疹瘙痒、风湿痹痛等症状。
1、温中止痛
川椒目性温，归脾、胃经，能温中散寒，缓解因寒邪侵袭或脾胃虚寒引起的脘腹冷痛、呕吐泄泻。常与干姜、高良姜等配伍使用，如太平惠民和剂局方中的大建中汤。现代研究表明其挥发油成分可抑制胃肠平滑肌痉挛。
2、杀虫止痒
所含的柠檬烯、芳樟醇等成分对蛔虫、蛲虫有麻痹作用，可用于虫积腹痛，常与使君子、苦楝皮同用。外用煎汤熏洗可缓解湿疹、阴痒等皮肤瘙痒，但需避免接触黏膜。
3、祛风除湿
通过促进局部血液循环，改善风湿痹痛患者的关节肿胀、活动受限。常与独活、威灵仙等祛风湿药配伍，如独活寄生汤。阴虚火旺者慎用。
4、局部麻醉
其挥发油具有表面麻醉作用，古代用于牙痛外敷。现代药理证实其麻醉效果相当于普鲁卡因，但需专业调配避免黏膜刺激。
5、抑菌消炎
对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有抑制作用，可辅助治疗痢疾、疮疡。外用时可配伍黄柏、苦参等清热解毒药。
使用川椒目时需注意，内服煎汤用量一般为3-6克，过量可能引起口干、眩晕等不良反应；孕妇及阴虚火旺者禁用；外用避免接触眼睛及破损皮肤。建议在中医师指导下辨证使用，不可长期连续服用。日常储存应置于阴凉干燥处，防止挥发油成分流失。若出现过敏反应如皮肤红肿、呼吸困难等，应立即停用并就医。