睾丸变小能否恢复需根据具体原因判断。生理性萎缩可能通过调整生活方式改善，病理性萎缩需针对原发病治疗。
睾丸体积缩小可能由多种因素导致。生理性原因包括年龄增长、过度疲劳、营养不良或长期高温环境暴露，这类情况通过改善作息、补充蛋白质和锌元素、避免久坐或泡温泉等措施，部分患者睾丸体积可能逐渐恢复。病理性原因如睾丸炎后遗症、精索静脉曲张、垂体功能减退或睾丸扭转后缺血坏死，需通过抗感染治疗、精索静脉高位结扎术、激素替代疗法等针对性处理，但已坏死的睾丸组织通常无法复原。内分泌异常如低促性腺激素性性腺功能减退症，需长期使用绒毛膜促性腺激素或睾酮替代治疗。
先天性发育异常如克氏综合征导致的睾丸细小通常难以逆转。肿瘤放疗或化疗后的睾丸萎缩属于不可逆损伤，但可通过冷冻精子保存生育能力。外伤后睾丸萎缩恢复程度取决于损伤严重性，部分患者需手术切除坏死组织。自身免疫性睾丸炎需使用糖皮质激素抑制免疫反应，但恢复效果因人而异。
建议患者避免穿紧身裤、减少桑拿频率，适当食用牡蛎、牛肉等富锌食物。若伴随疼痛、硬度改变或性功能下降，应及时就诊泌尿外科或内分泌科，完善激素水平检测、阴囊超声等检查。日常可通过冷敷缓解阴囊高温状态，但不可盲目服用补肾保健品以免加重内分泌紊乱。青少年患者需关注第二性征发育情况，必要时进行生长激素激发试验。