甲亢患者在服药期间一般不建议怀孕，需在医生指导下调整用药方案并控制病情稳定后再考虑妊娠。甲亢未控制时怀孕可能增加流产、早产等风险。
甲状腺功能亢进症患者若病情未稳定，甲状腺激素水平异常可能干扰胎儿发育，导致妊娠高血压、胎儿生长受限等并发症。部分抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片存在潜在致畸风险，妊娠早期需谨慎使用。医生通常会根据患者个体情况调整药物种类和剂量，优先选择对胎儿影响较小的丙硫氧嘧啶片，并密切监测甲状腺功能。部分患者在孕前可通过放射性碘治疗或手术根治甲亢，但治疗后需等待一定时间再备孕。
若患者已在服用抗甲状腺药物期间意外怀孕，应立即就医评估，不可自行停药。医生可能根据孕周调整治疗方案，如妊娠中晚期改用较小剂量的甲巯咪唑片。妊娠期间需每2-4周复查甲状腺功能，维持促甲状腺激素在特定范围内。哺乳期患者服用丙硫氧嘧啶片时药物通过乳汁分泌量较少，通常不影响母乳喂养。
计划怀孕的甲亢患者应在孕前3-6个月进行病情评估，通过药物将游离甲状腺激素控制在正常范围，促甲状腺激素受体抗体水平降低后再备孕。妊娠期间需定期监测甲状腺功能，避免摄入高碘食物，保证充足营养和休息。产后需复查甲状腺功能，部分患者可能出现病情波动需调整用药。建议全程在内分泌科和产科医生共同指导下完成妊娠计划。