不用枕头睡觉对部分人群可能有益，但多数情况下不建议长期保持无枕睡眠姿势。
无枕睡眠可使颈椎保持自然生理曲度，适合习惯仰卧且颈椎健康的人群。短期尝试可能缓解颈部肌肉紧张，尤其对颈椎反弓患者有一定辅助矫正作用。部分呼吸暂停综合征患者采用无枕卧位可减少气道阻塞概率。
长期无枕睡眠可能导致颈部肌肉代偿性劳损，引发晨起头晕或肩颈酸痛。侧卧时无枕头支撑会使脊柱侧弯风险增加，影响胸椎稳定性。椎动脉型颈椎病患者可能因头部过度后仰加重脑供血不足症状。婴幼儿无枕睡眠需警惕窒息风险，需在家长监护下调整睡姿。
建议根据睡姿选择合适高度的枕头，仰卧时枕头高度以5-8厘米为宜，侧卧时需保持耳朵到肩峰连线与床面垂直。记忆棉或乳胶材质枕头能更好贴合颈椎曲线，睡眠过程中可配合热敷促进颈部血液循环。如出现持续颈部不适，应及时就医评估颈椎状况，避免自行调整睡眠姿势导致症状加重。