药流前都要做什么检查

张向宁 妇产科 主任医师
山东大学齐鲁医院

药流前通常需要完成血常规、凝血功能、B超检查、妇科检查、心电图等五项核心检查,以评估妊娠状态及排除禁忌证。

1、血常规

通过红细胞、白细胞等指标判断是否存在贫血或感染。妊娠期贫血可能影响药物代谢,急性感染需先控制后再行药流。

2、凝血功能

检测凝血酶原时间等指标,排除凝血功能障碍。米非司酮可能增加出血风险,凝血异常者需调整方案。

3、B超检查

确认宫内妊娠及孕囊位置,排除宫外孕。药流仅适用于49天内的宫内妊娠,孕囊过大可能增加不全流产概率。

4、妇科检查

评估阴道清洁度及宫颈状态,急性生殖道炎症需先治疗。合并宫颈糜烂者可能需预防性使用抗生素。

5、心电图

筛查心脏基础疾病,米索前列醇可能引起血管扩张反应。严重心律失常者需谨慎用药。

检查前3天应避免性生活,穿着宽松衣物便于检查。携带既往病历资料供医生参考,检查当日无须空腹但需避开月经期。完成所有检查后需与医生充分沟通药流风险,签署知情同意书。药流后需按医嘱复查B超确认妊娠组织排出情况,两周内禁止盆浴及剧烈运动,出现发热或大量出血需立即返院。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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