胃癌早期通常能够治好。早期胃癌通过规范治疗，5年生存率较高，主要治疗方式有内镜下切除、手术切除、化疗等。
胃癌早期指肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下层，未发生淋巴结转移。此时癌细胞扩散范围小，通过内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术可完整切除病灶，创伤小且恢复快。若肿瘤浸润至黏膜下层但无转移，可采用腹腔镜辅助远端胃切除术或全胃切除术，术后配合辅助化疗降低复发概率。早期胃癌患者接受根治性手术后，需定期复查胃镜和腹部CT监测复发迹象。
少数早期胃癌可能因病理类型特殊或存在微转移灶导致预后较差。印戒细胞癌或低分化腺癌侵袭性强，即使病灶局限也可能在术后短期内复发。部分患者术前影像学检查未发现转移，但术中仍可能检出微小淋巴结转移灶，这类情况需扩大淋巴结清扫范围并加强术后化疗。遗传性弥漫型胃癌患者即使早期发现，也可能因基因突变导致治疗效果受限。
胃癌早期治愈后应保持低盐饮食，避免腌制、熏烤食物，每日摄入适量新鲜蔬菜水果。术后患者需少食多餐，选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蛋羹。戒烟限酒并控制体重，定期进行有氧运动增强体质。术后第一年每3个月复查肿瘤标志物和胃镜，之后根据医嘱逐步延长复查间隔。