不排卵通常不会来例假，但部分无排卵周期也可能出现子宫出血现象。月经周期受排卵调控，但子宫内膜异常脱落或激素紊乱可能导致非排卵性出血。
正常月经周期中，排卵后黄体形成并分泌孕激素，促使子宫内膜增厚为受精卵着床做准备。若未受孕，黄体萎缩导致激素水平下降，子宫内膜脱落形成月经。这一过程需要排卵触发激素变化。无排卵时卵巢不释放卵子，缺乏孕激素支持，子宫内膜通常无法规律增厚和脱落，表现为闭经或月经稀发。
少数情况下，雌激素持续刺激可使子宫内膜增厚至一定程度后自发脱落，出现类似月经的出血。这种无排卵性出血常见于青春期、围绝经期或多囊卵巢综合征患者，出血时间、量及周期往往不规律，可能伴随贫血或子宫内膜病变风险。
长期月经异常者建议监测基础体温或使用排卵试纸判断排卵情况，必要时进行性激素六项、超声等检查。保持规律作息与适度运动有助于调节内分泌，体重过轻或过重均可能影响排卵功能。若一年内月经周期少于8次或出血持续时间超过7天，应及时就医评估是否存在多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病。