脑动脉瘤栓塞术后存在复发可能，但概率相对较低。复发风险与动脉瘤位置、大小、栓塞材料稳定性及术后管理等因素相关。
脑动脉瘤栓塞术通过填塞弹簧圈等材料阻断血流，促使瘤内血栓形成。术后复发多见于瘤颈残留、弹簧圈压缩或移位等情况，尤其常见于宽颈动脉瘤或形态不规则动脉瘤。血管内皮生长可能覆盖栓塞材料，但若覆盖不完全，血流冲击可导致瘤腔再通。术后3-6个月是复发高峰期，需通过脑血管造影密切监测。
部分患者因血管壁结构异常或血流动力学持续改变，可能在新部位形成动脉瘤。高血压控制不佳、吸烟等危险因素未消除时，复发风险显著增加。少数病例因栓塞材料生物相容性问题引发局部炎症反应，影响愈合过程。新型血流导向装置的应用可降低部分复杂动脉瘤的复发率。
术后应严格遵医嘱使用抗血小板药物，避免剧烈运动及情绪波动。定期复查头颈部CTA或DSA检查，监测动脉瘤愈合情况。控制血压血糖在理想范围，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。若出现突发剧烈头痛、视力模糊等症状需立即就医。神经外科随访建议维持5年以上，必要时联合介入科、神经内科进行多学科管理。