肝癌晚期通常难以完全治愈，但通过规范治疗可有效延长生存期、缓解症状。主要治疗方式包括靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、姑息治疗及中医药调理。
靶向治疗通过抑制肿瘤血管生成或阻断癌细胞信号传导发挥作用，常用药物如仑伐替尼胶囊、索拉非尼片等，可能伴随高血压、手足综合征等不良反应。免疫治疗利用PD-1抑制剂激活人体免疫系统攻击肿瘤，如帕博利珠单抗注射液，需警惕免疫相关性肺炎等并发症。介入治疗包含肝动脉化疗栓塞术和射频消融术，前者通过栓塞肿瘤供血动脉使其缺血坏死，后者利用高温直接灭活病灶，适用于局部病灶控制。姑息治疗以镇痛、营养支持为主，如使用盐酸羟考酮缓释片控制疼痛，配合肠内营养粉剂维持机体需求。中医药调理采用健脾化瘀方剂或华蟾素胶囊辅助减轻放化疗副作用。
少数患者经系统治疗后可能获得长期带瘤生存，但需满足肿瘤负荷较小、肝功能代偿良好等条件。部分病例可通过肝移植实现临床治愈，但存在肿瘤复发风险。
肝癌晚期患者需保持高蛋白、易消化饮食，如鱼肉糜、蒸蛋等，避免坚硬粗糙食物损伤食管静脉。每日可进行15-20分钟床边活动预防血栓形成，卧床时建议每2小时翻身一次。家属应学习疼痛评估方法，记录患者排便、腹围变化，出现意识模糊或呕血需立即就医。心理支持方面可通过音乐疗法、回忆疗法缓解焦虑，必要时由专业团队进行临终关怀。定期复查甲胎蛋白和腹部增强CT，治疗期间每周监测肝功能指标。