肝癌晚期通常难以完全治愈，但可通过综合治疗手段控制病情进展、缓解症状并延长生存期。
肝癌晚期患者治疗的核心目标是提高生活质量与延长生存时间。针对肿瘤局部进展可采用肝动脉化疗栓塞术或射频消融术，通过阻断肿瘤血供或直接灭活癌细胞抑制病灶扩散。对于全身转移患者，靶向药物如索拉非尼片或仑伐替尼胶囊可抑制肿瘤血管生成，免疫治疗药物如帕博利珠单抗注射液能激活机体抗肿瘤免疫反应。疼痛管理需联合盐酸羟考酮缓释片与加巴喷丁胶囊控制癌痛，腹水处理可通过腹腔穿刺引流并输注人血白蛋白注射液。营养支持需采用肠内营养粉剂配合高蛋白饮食，纠正低蛋白血症并维持机体代谢需求。
少数患者若符合严格筛选标准，可能通过肝移植获得根治机会，但需满足米兰标准且无血管侵犯或肝外转移。部分病例对免疫联合靶向治疗敏感，可实现肿瘤显著缩小甚至降期转化，为后续手术创造条件。新型临床试验如CAR-T细胞疗法或双特异性抗体药物为极少数患者提供突破性治疗可能，但需严格评估适应症。
肝癌晚期患者应定期监测肝功能与甲胎蛋白水平，每日记录腹围变化及疼痛评分，选择易消化的高热量食物如鱼肉泥、蒸蛋羹等分次进食，避免坚硬粗糙食物损伤食管静脉。家属需学习翻身拍背技巧预防压疮，协助患者保持半卧位减轻腹胀，注意观察意识状态以防肝性脑病。医疗团队会根据Child-Pugh分级动态调整治疗方案，建议每2-3周复查增强CT评估治疗效果，疼痛加重或出现呕血等紧急情况需立即就医。