核性硬化性白内障的高发人群主要有老年人、长期紫外线暴露者、糖尿病患者、高度近视患者以及有家族遗传史者。
1、老年人
随着年龄增长，晶状体蛋白质变性概率增加，60岁以上人群发病率显著上升。晶状体核部逐渐硬化混浊是主要病理特征，早期表现为视力缓慢下降、夜间眩光。
2、长期紫外线暴露者
户外工作者或高原居民因长期接触紫外线，晶状体氧化损伤加速。紫外线可诱发自由基产生，导致晶状体蛋白交联聚合，形成棕黄色核性混浊。
3、糖尿病患者
血糖控制不佳者晶状体内山梨醇蓄积，渗透压改变导致纤维肿胀。糖尿病性白内障进展较快，常合并视网膜病变，需定期进行眼底检查。
4、高度近视患者
眼轴延长导致晶状体代谢异常，玻璃体液化可能加重光化学损伤。这类患者发病年龄往往提前，核性混浊多呈深棕色，术后视网膜脱离风险较高。
5、有家族遗传史者
部分常染色体显性遗传病例与CRYAA、CRYBB2等基因突变相关。家族聚集性患者发病年龄较早，可能伴随其他眼部发育异常。
建议高风险人群每年进行裂隙灯检查，户外活动佩戴防紫外线眼镜，糖尿病患者严格控制血糖。饮食可增加深色蔬菜水果摄入，补充叶黄素、玉米黄质等抗氧化物质。避免吸烟及过量饮酒，保持适度运动有助于改善眼部微循环。若出现视物模糊、颜色辨识度下降等症状应及时就诊眼科。