高血压患者通常不能自行停药，需严格遵医嘱调整用药方案。突然停药可能导致血压反弹或诱发心脑血管事件。
高血压属于慢性疾病，多数患者需要长期甚至终身服药控制血压。降压药的作用机制是通过调节血管张力、减少血容量等方式维持血压稳定，药物在体内形成动态平衡后突然中断，会打破这种平衡。常见降压药如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、美托洛尔缓释片等均需规律服用，若血压长期达标且生活方式改善良好，医生可能逐步减少药量而非直接停药。
极少数继发性高血压患者在病因解除后可能停用降压药，例如肾动脉狭窄患者接受支架手术后血压恢复正常。但原发性高血压患者擅自停药后，血压可能在数日内回升至用药前水平，部分患者会出现头痛、眩晕等戒断反应，严重时可引发高血压危象或脑出血。临床建议即使血压稳定也需每3-6个月复诊评估，由医生判断是否调整方案。
高血压患者除规范用药外，需每日监测血压并记录变化，保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适量进行快走、游泳等有氧运动，每周不少于150分钟。避免熬夜、情绪激动等诱发因素，肥胖者需将体重指数控制在24以下。若出现血压波动超过20mmHg或伴随胸闷、视物模糊等症状，应立即就医而非自行调整药物。