心脏病发作时可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通畅、拨打急救电话、避免自行驾车就医等方式自救。心脏病发作通常由冠状动脉阻塞、情绪激动、剧烈运动、血压骤升、寒冷刺激等因素引起。
1、立即停止活动
心脏病发作时需立即停止所有体力活动，采取静坐或半卧位姿势以减少心肌耗氧量。避免走动或自行移动，防止加重心脏负担。若在公共场所发作可寻求他人帮助移至安全区域。
2、舌下含服硝酸甘油
确诊冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片，该药物能扩张冠状动脉改善心肌供血。用药后需监测血压变化，5分钟后未缓解可重复给药一次，但24小时内不超过3次。服药后可能出现头痛、面部潮红等副作用。
3、保持呼吸道通畅
解开衣领腰带等束缚物，保持呼吸顺畅。若出现呕吐需将头偏向一侧防止误吸，有假牙者需取出假牙。呼吸困难者可尝试缓慢深呼吸，避免过度换气导致二氧化碳分压降低。
4、拨打急救电话
立即拨打120说明心脏病发作情况，保持电话畅通以便急救人员指导。准确描述胸痛性质、持续时间、伴随症状及既往病史。避免因症状暂时缓解而取消呼救，心肌缺血可能反复发作。
5、避免自行驾车就医
心脏病发作期间禁止自行驾车或乘坐非急救车辆就医，途中可能发生意识丧失或恶性心律失常。应等待专业救护车转运，车上配备的心电监护和除颤设备能及时处理突发状况。
心脏病发作后需严格遵医嘱进行长期管理，包括每日监测血压心率、规范服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、他汀类药物如阿托伐他汀钙片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片等。饮食应低盐低脂，控制每日钠盐摄入不超过5克，避免饱餐及高胆固醇食物。每周进行3-5次有氧运动如步行或游泳，运动时心率不宜超过170减去年龄数。定期复查心电图、心脏超声及冠状动脉CTA，随身携带硝酸甘油和急救卡片。保持情绪稳定，冬季注意保暖避免冷空气刺激诱发血管痉挛。