怀疑自己有抑郁症需通过专业医学评估确诊，诊断方式主要有精神科问诊、心理量表评估、躯体检查排除其他疾病等。
1、精神科问诊
精神科医生会通过结构化访谈评估情绪低落、兴趣减退等核心症状持续时间，询问是否有自杀意念、睡眠食欲改变等伴随症状，同时了解家族精神病史和社会功能受损程度。根据国际疾病分类诊断标准，症状持续2周以上且影响日常生活可初步判断。
2、心理量表评估
常用汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表等工具量化症状严重程度。量表包含情绪、认知、躯体症状等维度，需在专业指导下完成。但量表结果仅作辅助参考，不能单独作为诊断依据。
3、躯体检查排除
甲状腺功能异常、贫血、神经系统疾病等可能导致类似抑郁症状。医生可能建议抽血检查甲状腺激素、血常规，或通过脑部影像学排除器质性疾病。明确无生理病因后更支持抑郁症诊断。
4、病程观察记录
建议用情绪日记记录每日心境变化、应激事件和躯体症状，持续1-2周。医生可通过动态观察症状波动特点，区分抑郁症与短暂情绪反应。晨重夜轻的节律变化是典型特征之一。
5、多学科会诊
对于复杂病例，精神科可能联合心理师、神经内科医生共同评估。青少年患者还需发育行为科参与，围产期抑郁需妇产科协作。多维度评估能提高诊断准确性，避免误诊。
确诊抑郁症后应遵医嘱规范治疗，急性期以药物和心理治疗为主，恢复期需配合规律作息、适度运动和社会支持。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林片、氟西汀胶囊等需持续服用4-6周起效，认知行为疗法建议每周1次。家属应协助监测自杀风险，避免患者独处或接触危险物品。定期复诊评估疗效，治疗期间避免饮酒和擅自调整药量。若出现躁狂发作需及时调整诊断方案。