孩子是否需要做扁桃体手术需根据病情决定。若反复感染或存在呼吸睡眠障碍等情况，通常建议手术；若无明显症状则无须手术。扁桃体切除术适用于慢性扁桃体炎、阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病。
扁桃体手术的适应症主要包括反复发作的扁桃体炎、扁桃体肥大导致吞咽或呼吸困难、睡眠呼吸暂停综合征等。对于每年发作超过7次或连续两年每年发作超过5次的儿童，手术可显著降低感染频率。扁桃体过度肥大可能影响呼吸和进食，此时手术能改善通气功能和生活质量。术后可能出现暂时性咽喉疼痛、出血风险，但多数患儿1-2周内可恢复。手术采用全身麻醉，常见术式包括传统剥离法和低温等离子消融术，后者具有出血少、恢复快的优势。
对于仅有轻微扁桃体肿大或偶发感染的儿童，手术并非必要选择。这类情况可通过增强免疫力、保持口腔卫生等保守治疗控制症状。部分儿童的扁桃体会随年龄增长自然萎缩，过度医疗干预可能影响免疫系统发育。若扁桃体炎发作频率未达手术标准，或未引起严重并发症，医生通常建议优先采用抗生素治疗和观察随访。
术后护理需注意保持口腔清洁，使用生理盐水漱口有助于伤口愈合。饮食应从流质逐渐过渡到软食，避免过热或刺激性食物。术后1周内避免剧烈运动，监测有无出血或发热症状。日常应加强体育锻炼，保证营养均衡，补充维生素C和锌等营养素以增强免疫力。若出现持续咽喉疼痛、出血或发热超过38.5度，应及时返院复查。家长应帮助孩子建立规律作息，保持室内空气湿润，减少呼吸道刺激因素。