根尖周炎若不及时治疗可能引发牙槽骨吸收、颌骨骨髓炎、间隙感染等严重并发症，甚至导致牙齿脱落或全身感染。
根尖周炎是牙髓感染扩散至根尖周围组织的炎症，早期可能仅表现为轻微咬合痛或牙龈肿胀。随着炎症进展，细菌会破坏根尖区牙槽骨，形成根尖肉芽肿或囊肿，导致患牙松动移位。若感染穿透骨皮质可能引发颌面部蜂窝织炎，出现面部肿胀、发热等全身症状。部分患者可能发展为颌骨骨髓炎，出现持续性剧痛和病理性骨折风险。免疫力低下者还可能发生败血症等全身感染。
极少数情况下，长期慢性炎症刺激可能诱发根尖周区域癌变，但这种情况较为罕见。更常见的是感染沿筋膜间隙扩散至颅底或纵隔，危及生命。儿童患者可能影响恒牙胚发育，导致恒牙萌出异常。
建议根尖周炎患者尽早就医进行根管治疗或拔牙术，急性期需配合抗生素控制感染。日常应保持口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙，每半年进行一次口腔检查。避免用患牙咀嚼硬物，出现牙龈肿痛时可暂时用淡盐水漱口缓解症状。糖尿病患者、孕妇等特殊人群更需警惕感染扩散，发现牙齿变色或疼痛应及时就诊。治疗后需定期复查X线观察骨组织修复情况，必要时进行牙冠修复恢复咀嚼功能。