高血压可能导致心脏病，长期未控制的高血压会增加心脏负担，引发冠心病、心力衰竭等心脏疾病。
高血压会使心脏在泵血时承受更大阻力，导致心肌增厚和心脏扩大。这种代偿性改变初期可能无明显症状，但持续发展会降低心脏供血效率。冠状动脉长期受高压冲击易发生硬化，血管内皮损伤后脂质沉积形成斑块。斑块破裂可能引发急性心肌梗死，需及时进行血运重建治疗。部分患者会出现左心室舒张功能减退，逐渐进展为射血分数保留的心力衰竭。
高血压患者应每日监测血压并记录波动情况，使用电子血压计时需保持坐姿安静5分钟后测量。低钠饮食需控制每日盐分摄入不超过5克，避免腌制食品和加工肉类。有氧运动可选择快走、游泳等每周3-5次，每次持续30-45分钟。体重指数应维持在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。遵医嘱规律服用降压药物，不可自行增减剂量，定期复查心电图和心脏超声评估心功能状态。