牙碎了就剩牙根怎么办

张天奇 口腔科 副主任医师
山东省立医院

牙碎了就剩牙根可通过根管治疗、桩核冠修复、拔牙后种植修复、活动义齿修复、嵌体修复等方式处理。残留牙根的处理需根据牙根健康状况、周围组织损伤程度及患者需求综合评估。

1、根管治疗

若牙根完整且长度足够,牙周组织健康,可清除感染牙髓后行根管治疗。通过去除腐质和坏死组织,用牙胶尖充填根管防止再感染。治疗后牙齿脆性增加,需后续冠修复保护。

2、桩核冠修复

适用于牙根稳固但缺损较大的情况。在根管内植入金属或纤维桩增强固位,制作树脂核恢复牙体形态,最后用全冠覆盖。钴铬合金烤瓷冠和二氧化锆全瓷冠是常见选择。

3、拔牙后种植修复

当牙根严重龋坏、根折或牙槽骨吸收时需拔除残根。3-6个月骨愈合后植入种植体,骨结合完成后安装基台和牙冠。需评估骨量,不足时需先行骨增量手术。

4、活动义齿修复

针对多颗牙缺失或经济受限患者,可制作局部可摘义齿。通过卡环固位在邻牙上,基托覆盖缺牙区。需每日清洁,初期可能有异物感,咀嚼效率低于固定修复。

5、嵌体修复

若牙根缺损较小且位于非受力区,可用高嵌体部分修复。采用黄金或瓷材料制作,与剩余牙体严密贴合。适用于后牙有限缺损,能最大限度保留健康牙体组织。

残根处理后需避免咬硬物,使用含氟牙膏维护口腔卫生,每半年进行专业洁治。修复体佩戴者应定期复查调整咬合,种植牙患者需使用冲牙器清洁种植体周围。出现修复体松动、牙龈肿痛等情况应及时就诊,夜间磨牙者需佩戴颌垫保护修复体。日常饮食注意补充钙质和维生素D,减少碳酸饮料摄入以预防剩余牙齿脱矿。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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