何首乌洗发水对生发可能有一定辅助作用，但效果因人而异。生发主要与毛囊健康状况、激素水平、遗传因素等有关，单纯依赖洗发水难以实现显著生发效果。
何首乌含有大黄酚、卵磷脂等成分，可能通过促进头皮血液循环、滋养毛囊等方式辅助改善脱发。对于因气血不足、头皮营养缺乏导致的轻微脱发，长期使用含何首乌提取物的洗发水可能有助于减少掉发。但毛囊萎缩、雄激素性脱发等病理性脱发，洗发水无法逆转毛囊损伤，需结合药物治疗或植发手术。
部分商家夸大何首乌洗发水的生发功效，甚至违规添加米诺地尔等药物成分，可能引发头皮过敏或依赖性。国家药品监督管理局明确将生发类产品纳入特殊化妆品管理，宣称治疗脱发的洗发水需取得相关资质。消费者应选择正规品牌，避免使用三无产品。
改善脱发需综合调理，建议保持规律作息、均衡饮食补充优质蛋白、维生素B族等，避免过度烫染头发。若脱发量持续超过100根/日或出现斑秃，应及时就医排查甲状腺疾病、贫血等病因，必要时遵医嘱使用米诺地尔搽剂、非那雄胺片等药物，或考虑毛发移植术。日常洗发时可用指腹轻柔按摩头皮，水温控制在40℃以下，减少对毛囊的物理刺激。