五味子对肝炎有一定的辅助治疗作用，但无法替代正规药物治疗。肝炎患者应在医生指导下综合使用五味子与其他治疗手段。
五味子含有木脂素类成分，如五味子甲素、五味子乙素等，这些活性物质能抑制肝脏炎症反应，减轻肝细胞损伤。动物实验显示五味子提取物可降低转氨酶水平，改善肝组织病理变化。临床观察发现部分慢性乙肝患者联用五味子制剂后，肝功能指标有所好转。
但五味子单用无法清除肝炎病毒，对乙肝病毒DNA转阴率无显著影响。重型肝炎、肝硬化等严重肝病仍需规范抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗。五味子与干扰素联合使用时可能增强抗纤维化效果，但需警惕药物相互作用。
肝炎患者使用五味子期间应定期监测肝功能，避免与肝毒性药物同服。日常饮食需控制脂肪摄入，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，禁酒并保持规律作息。出现黄疸加重或腹水等症状时须立即就医，不可依赖单味中药延误治疗。五味子制剂如五味子颗粒建议在中医师辨证指导下使用，脾胃虚寒者应减量服用。