牙髓炎一般不建议直接拔牙，优先考虑根管治疗等保留患牙的方案。牙髓炎是由细菌感染、物理化学刺激等因素引起的牙髓组织炎症，治疗方式主要有根管治疗、活髓切断术、拔牙等。
牙髓炎早期通过根管治疗可有效清除感染并保留牙齿功能。根管治疗通过清理感染的牙髓组织、消毒根管并严密充填，能阻止炎症扩散至根尖周组织。该方法对牙体损伤小且术后牙齿可正常使用多年，是国际公认的首选方案。
当患牙存在严重龋坏、根尖周病变范围过大或牙根纵裂等情况时，拔牙成为必要选择。拔牙适用于无法通过常规治疗保留的患牙，但会导致邻牙移位、咬合关系改变等并发症。缺牙后需通过种植修复或固定桥等方式恢复咀嚼功能。
牙髓炎患者应避免用患侧咀嚼过硬过冷食物，每日使用含氟牙膏刷牙两次并配合牙线清洁。急性发作期可暂时用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，但需在48小时内就诊。建议每半年进行口腔检查，发现龋齿及时充填以预防牙髓炎发生。治疗后避免吸烟及过量摄入碳酸饮料，有助于延长牙齿使用寿命。