尿酸降下来后痛风石可能逐渐缩小或消失，但需长期维持尿酸达标并配合综合治疗。痛风石是尿酸盐结晶沉积形成的慢性病变，其溶解速度与病程长短、体积大小及治疗规范性密切相关。
早期形成的较小痛风石在血尿酸持续控制在300微摩尔每升以下时，尿酸盐结晶可逐渐溶解吸收。通过抑制尿酸生成的别嘌醇片、非布司他片，或促进排泄的苯溴马隆片等药物规范治疗，配合低嘌呤饮食，多数患者1-2年内可见痛风石体积明显减小。体积超过1厘米或存在5年以上的痛风石，由于纤维组织包裹，完全溶解需更长时间。此类患者需定期监测尿酸水平，必要时联合碳酸氢钠片碱化尿液，并避免关节外伤以加速结晶清除。若痛风石导致关节畸形或反复感染，需考虑手术切除。
痛风石患者日常需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发关节损伤。建议每3个月复查血尿酸及肾功能，根据尿酸水平调整药物剂量，同时控制体重、戒酒以减少代谢负担。出现关节红肿热痛时及时冰敷并就医，不可自行挤压痛风石。