近视300度一般可以做手术矫正，但需满足年龄超过18岁、近视度数稳定等条件。手术方式主要有激光角膜屈光手术、有晶体眼人工晶状体植入术等。
激光角膜屈光手术通过切削角膜改变屈光度，适用于角膜厚度足够的患者。术前需进行角膜地形图、眼压等全面检查，排除圆锥角膜、活动性眼病等禁忌证。术后可能出现干眼、眩光等短期不适，多数1-3个月逐渐缓解。有晶体眼人工晶状体植入术将人工晶体植入眼内，适合高度近视或角膜偏薄者。该手术可逆性强，但存在白内障提前、眼内炎等潜在风险。两种手术均需严格评估眼底状况，视网膜裂孔等病变需优先处理。
术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，避免揉眼及剧烈运动。定期复查视力及角膜恢复情况，出现眼痛、视力骤降需立即就诊。日常注意用眼卫生，控制电子产品使用时间，保证充足睡眠，适当补充维生素A和叶黄素有助于维护眼表健康。高度近视者即使术后仍需每年检查眼底，预防视网膜脱离等并发症。