冠心病发作时可能出现心跳加快的症状。冠心病发作时的心率变化主要与心肌缺血程度、自主神经功能紊乱、疼痛刺激等因素有关。
冠心病发作时由于冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供血不足，机体通过交感神经兴奋代偿性增加心率，以提高心输出量满足全身供血需求。此时患者可能出现窦性心动过速，心率常超过100次/分钟，伴随胸闷、胸痛等典型心绞痛症状。部分患者可能出现心律失常如房性早搏、室性早搏等，表现为心悸、心跳不规律感。
少数冠心病发作患者可能出现心率减慢，多见于右冠状动脉病变引起下壁心肌缺血，通过迷走神经反射导致心动过缓。这种情况常见于急性下壁心肌梗死早期，可能伴随低血压、恶心呕吐等症状。部分老年患者或糖尿病患者由于心脏自主神经病变，可能出现心率变异度降低，表现为心率对缺血反应不敏感。
冠心病患者日常应注意监测心率变化，避免剧烈运动和情绪激动，保持规律作息和清淡饮食，遵医嘱规范服用抗血小板药物、他汀类药物等。如出现持续胸痛伴明显心率增快或减慢，应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油，症状不缓解需及时就医。定期进行心电图、心脏超声等检查评估心肌供血情况，控制血压、血糖、血脂等危险因素。