冠心病发作时可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油、保持镇静、调整呼吸姿势、拨打急救电话等方式自救。冠心病发作通常由冠状动脉供血不足、情绪激动、剧烈运动、寒冷刺激、暴饮暴食等因素引起。
1、立即停止活动
冠心病发作时应立即停止所有体力活动，原地坐下或平躺休息，避免增加心脏耗氧量。若在户外可寻找支撑物靠坐，避免摔倒造成二次伤害。活动停止后需保持全身放松状态，减少肌肉紧张对心脏的负担。
2、舌下含服硝酸甘油
确诊冠心病的患者应随身携带硝酸甘油片，发作时立即舌下含服1片，5分钟后未缓解可重复1次。该药物能扩张冠状动脉改善供血，但血压低于90/60mmHg或24小时内服用过西地那非者禁用。服药后可能出现头痛、面色潮红等反应，属于正常药物作用。
3、保持镇静
情绪紧张会加重心肌缺氧，需通过深呼吸调节心理状态。可采用腹式呼吸法，用鼻缓慢吸气4秒，屏息2秒后经口呼气6秒。避免哭喊、捶胸等剧烈情绪表达，家属应安抚患者避免制造紧张气氛。
4、调整呼吸姿势
半卧位是最佳自救体位，可用靠垫支撑背部使上身抬高45度，双膝自然屈曲。该姿势能减少回心血量，降低心脏前负荷。若出现呼吸困难可改为端坐位，双脚垂于床沿，手臂支撑于膝盖上保持身体前倾。
5、拨打急救电话
症状持续10分钟不缓解或含服硝酸甘油无效时，须立即拨打120急救电话。准确描述胸痛性质、持续时间、已采取的自救措施。保持电话畅通，提前打开房门，清理急救通道，准备好医保卡、既往病历等就医材料。
冠心病患者日常需随身携带急救药物，避免单独外出或进行高危活动。饮食应控制钠盐摄入，每日不超过5克，多食深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动，运动时心率控制在220-年龄×60%范围内。定期监测血压、血糖、血脂指标，每3-6个月复查心脏彩超和运动负荷试验。夜间睡眠时可抬高床头15厘米，预防夜间心绞痛发作。