CT检查可以辅助发现胃癌，但确诊需结合胃镜和病理活检。胃癌的影像学表现主要有胃壁增厚、肿块形成、周围淋巴结肿大等特征。
CT检查通过断层扫描能清晰显示胃部结构，对进展期胃癌的检出率较高。典型表现包括局部胃壁不规则增厚超过10毫米、黏膜中断或溃疡形成，增强扫描可见肿瘤异常强化。部分病例还能观察到胃周脂肪间隙模糊、邻近器官侵犯或远处转移灶。对于早期胃癌，CT的敏感性较低，容易漏诊微小病灶或表浅型病变。
部分胃炎或胃溃疡在CT上可能呈现类似胃癌的假阳性表现，如胃壁水肿增厚。某些特殊类型胃癌如印戒细胞癌也可能因弥漫性浸润而不形成明显肿块，导致CT诊断困难。胃部蠕动伪影或患者呼吸运动也可能影响图像质量，造成判断误差。
建议高危人群定期进行胃镜检查，40岁以上有胃癌家族史者应每年体检。日常饮食需避免高盐、腌制及霉变食物，戒烟限酒可降低发病风险。出现持续上腹疼痛、消瘦、黑便等症状时应及时就医，医生会根据情况安排CT、肿瘤标志物等检查，最终确诊仍需依赖胃镜下活检的组织病理学诊断。