CT检查通常不能单独确诊胃癌，但可作为重要辅助手段。胃癌确诊需结合胃镜活检、病理检查等综合评估。
CT检查通过断层扫描能清晰显示胃部结构异常，如胃壁增厚、肿块形态等，对判断肿瘤位置、大小及周围浸润有一定价值。增强CT还可评估淋巴结转移或远处器官扩散情况，为临床分期提供依据。但CT无法直接观察黏膜表面细微病变，也难以区分炎症性增生与早期癌变，存在假阴性风险。
少数情况下，当胃镜无法到达病灶区域或患者存在胃镜检查禁忌时，CT可能成为主要影像学依据。例如皮革胃或贲门部肿瘤，CT可辅助识别病变特征。但这类情况仍需联合肿瘤标志物、PET-CT等其他检查综合判断，不能仅凭CT结果确诊。
建议存在上腹不适、消瘦等症状者及时就医，首选胃镜检查并取活检。确诊胃癌后可通过CT评估全身转移情况。日常需注意饮食规律，避免高盐腌制食物，戒烟限酒。40岁以上人群可考虑定期胃部筛查，高危人群应遵医嘱增加检查频率。若CT发现异常但胃镜未确诊，需3-6个月后复查或进行超声内镜等进一步检查。