牙龈肿伴随脸肿可能自愈，但需根据具体病因判断。牙龈肿脸肿可能与智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、外伤或过敏反应等因素有关。
智齿冠周炎引起的牙龈肿脸肿，若炎症较轻且未继发感染，通过加强口腔清洁、淡盐水漱口等措施，可能逐渐缓解。根尖周炎导致的肿胀若仅局限在根尖区，且未形成脓肿，部分患者通过避免患牙咬合刺激后可能自行消退。牙周脓肿早期若脓液未大量积聚，通过局部冲洗和抗菌漱口水使用，存在自愈可能。外伤性肿胀若无骨折或严重软组织损伤，通常3-5天可逐渐吸收。过敏反应引起的肿胀在脱离过敏原后，配合抗组胺药物可能较快消退。
当牙龈肿脸肿由化脓性感染引起，如形成较大脓肿或伴随发热等全身症状时，通常无法自愈需医疗干预。糖尿病患者出现牙龈肿脸肿时，因免疫力低下易继发严重感染，须及时治疗。长期服用免疫抑制剂者若出现面部肿胀，可能提示机会性感染，需立即就医。恶性肿瘤如颌骨肉瘤早期可能表现为牙龈肿胀，此类情况不会自愈。放射性骨坏死导致的牙龈脸肿属于进行性病变，必须专业处理。
建议保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁，避免过硬或刺激性食物。肿胀期间可用冰袋冷敷面部减轻水肿，但避免直接接触皮肤。若肿胀持续超过3天、伴随剧烈疼痛或发热，应及时就诊口腔科。孕妇、儿童及免疫力低下人群出现牙龈脸肿时，建议24小时内就医评估。定期口腔检查能早期发现潜在牙病，预防严重肿胀发生。