牙龈肿脸肿可能由牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、过敏反应、外伤等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、切开引流、抗过敏治疗、冷敷等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。
1、牙周炎
牙周炎是牙周组织慢性炎症，可能与牙菌斑堆积、吸烟等因素有关，通常表现为牙龈红肿、牙齿松动等症状。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和疼痛。日常需加强口腔清洁，使用软毛牙刷和牙线。
2、根尖周炎
根尖周炎多由龋齿未及时治疗发展而来，可能与细菌感染、牙齿创伤有关，常伴随咬合痛、面部肿胀。需进行根管治疗清除感染源，配合头孢克肟分散片、对乙酰氨基酚片、奥硝唑片等药物。避免用患侧咀嚼硬物，定期口腔检查。
3、智齿冠周炎
智齿萌出不全可能导致冠周软组织发炎，与口腔卫生不良、免疫力下降相关，症状包括张口受限、颌面部肿胀。可局部冲洗上药，服用罗红霉素胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、复方氯己定含漱液。炎症消退后建议评估智齿拔除必要性。
4、过敏反应
食物或药物过敏可能引发血管神经性水肿，表现为突发性面部肿胀伴牙龈肿痛。需立即停用致敏物质，使用氯雷他定片、地塞米松片、葡萄糖酸钙注射液抗过敏。记录过敏史，避免再次接触已知过敏原。
5、外伤
面部撞击或牙齿损伤可导致局部软组织肿胀，可能伴随牙龈撕裂或牙折。伤后24小时内冷敷减轻水肿，必要时拍摄牙片排除骨折。遵医嘱使用云南白药胶囊、头孢拉定胶囊、三七伤药片促进恢复。
出现牙龈肿伴脸肿时，应避免挤压肿胀部位，暂停使用过热或刺激性食物。保持口腔卫生，每日用温盐水漱口3-4次。观察肿胀变化，若48小时内无缓解或出现发热、呼吸困难等全身症状，须立即急诊处理。长期反复肿胀者建议完善血糖、免疫功能等系统性检查。