男性尿道镜检查步骤主要有消毒铺巾、局部麻醉、插入尿道镜、观察尿道及膀胱、退出器械并处理。
消毒铺巾是检查前的基础步骤，医护人员会使用碘伏等消毒剂对会阴部及尿道口进行彻底消毒，并铺设无菌洞巾以防止感染。局部麻醉通常采用利多卡因凝胶等表面麻醉剂，涂抹于尿道口及尿道黏膜表面，可减轻检查过程中的不适感。插入尿道镜时需选择合适直径的硬性或软性尿道镜，沿尿道生理弯曲缓慢推进，避免暴力操作造成黏膜损伤。观察过程中需系统检查尿道全程、前列腺部尿道及膀胱颈部，注意黏膜色泽、血管走行、有无狭窄或肿物等异常。退出器械后需观察有无活动性出血，必要时留置导尿管，并向患者交代术后注意事项。
检查后建议多饮水促进排尿，减少尿道刺激；24小时内避免剧烈运动或骑车；出现持续血尿、发热、排尿困难等症状应及时就医；日常应注意会阴清洁，避免憋尿及辛辣饮食；有尿道狭窄病史者需提前告知医生，以便选择更细的检查器械。尿道镜检查属于侵入性操作，虽然并发症概率较低，但仍需在正规医疗机构由专业泌尿外科医师操作。