肠胃炎的症状表现主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、食欲减退、发热乏力、脱水等。肠胃炎通常由病毒细菌感染、饮食不当、药物刺激、免疫力低下、慢性疾病等因素引起。
1、恶心呕吐
肠胃炎患者早期常出现胃部不适感，随后可能发生反射性呕吐。病毒感染引起的呕吐多为胃内容物，细菌感染可能伴随胆汁或血丝。呕吐后暂时缓解但易反复发作，严重时可导致电解质紊乱。建议呕吐期间禁食2-4小时，之后尝试少量饮用补液盐溶液。蒙脱石散、口服补液盐散、藿香正气口服液等药物可缓解症状。
2、腹痛腹泻
腹痛多位于脐周或上腹部，呈阵发性绞痛，排便后可能暂时减轻。腹泻每日可达10次以上，病毒性肠胃炎多为水样便，细菌感染可能出现黏液脓血便。持续腹泻会导致肛周皮肤刺激。可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、双歧杆菌三联活菌散、诺氟沙星胶囊等药物，同时需预防脱水。
3、食欲减退
胃肠黏膜炎症会抑制消化液分泌，导致明显的饱胀感和厌食。儿童可能出现拒食拒水，成人常伴嗳气反酸。症状较轻时可尝试米汤、苹果泥等低渣食物。若超过24小时未进食或出现体重下降，需就医排除肠梗阻等并发症。复方消化酶胶囊、胰酶肠溶片等助消化药物可能有一定帮助。
4、发热乏力
细菌性肠胃炎常见38℃以上发热，病毒性感染多为低热。发热时伴随肌肉酸痛、头痛等全身症状，严重者可出现嗜睡或烦躁不安。儿童可能出现热性惊厥。对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液等退热药需在医生指导下使用，同时配合物理降温。乏力症状通常持续至腹泻停止后2-3天。
5、脱水
频繁呕吐腹泻导致体液大量丢失，表现为口干尿少、眼窝凹陷、皮肤弹性减低，婴幼儿可能出现前囟凹陷。重度脱水会出现意识模糊、血压下降等危险征兆。轻度脱水可通过口服补液纠正，中重度需静脉补液治疗。必要时需检测血电解质，预防低钾血症等并发症。口服补液盐Ⅲ、葡萄糖氯化钠注射液等是常用补液制剂。
肠胃炎恢复期应选择低脂低纤维饮食，如大米粥、面条、蒸苹果等，避免乳制品和高糖食物。注意餐具消毒和手卫生，腹泻停止后仍需观察3天排便情况。婴幼儿、老年人和慢性病患者出现持续发热、血便、少尿等症状时须立即就医。日常需保证饮用水清洁，避免生冷食物，合理使用抗生素。