眼睛里有异物感可能由结膜异物、干眼症、结膜炎、角膜炎、倒睫等原因引起，可通过冲洗结膜囊、人工泪液滴眼、抗感染治疗、角膜修复、睫毛矫正等方式缓解。
1、结膜异物
灰尘、睫毛等细小异物进入结膜囊时，会刺激角膜神经引发摩擦感。患者常伴随流泪、畏光，需用灭菌生理盐水冲洗结膜囊。严重者可遵医嘱使用氧氟沙星滴眼液预防感染，禁用揉眼行为。
2、干眼症
泪液分泌不足或蒸发过快会导致角膜干燥，产生持续性砂砾感。环境干燥、长时间用眼是常见诱因，表现为眼红、视物模糊。建议使用玻璃酸钠滴眼液补充泪液，配合热敷促进睑板腺分泌。
3、结膜炎
细菌或病毒感染结膜时，炎症刺激会产生异物感并伴随黏液脓性分泌物。流感嗜血杆菌是常见致病菌，需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液，过敏性结膜炎可选用色甘酸钠滴眼液。
4、角膜炎
角膜上皮缺损时，裸露的神经末梢受刺激会产生明显磨痛。单纯疱疹病毒性角膜炎需用更昔洛韦眼用凝胶，细菌性角膜炎可使用妥布霉素滴眼液，同时佩戴防护镜减少刺激。
5、倒睫
睫毛逆向生长摩擦角膜会引起阵发性刺痛，常见于睑内翻患者。轻度可用镊子拔除异常睫毛，反复发作需行睑内翻矫正术。临时缓解可涂抹红霉素眼膏保护角膜。
日常应避免用手揉眼，外出佩戴护目镜防风沙。用眼每40分钟休息5分钟，保持环境湿度40%-60%。若异物感持续超过24小时或伴随视力下降、眼睑肿胀，需立即就医排查角膜损伤。糖尿病患者出现反复眼表刺激时，应监测血糖水平排除神经性角膜炎。