总感觉眼睛里有东西磨可能由异物刺激、干眼症、结膜炎、角膜炎、倒睫等原因引起，可通过冲洗眼睛、使用人工泪液、抗感染治疗、角膜修复、手术矫正等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、异物刺激
灰尘、睫毛等微小异物进入结膜囊可能引发持续摩擦感。生理盐水冲洗可清除多数表浅异物，若异物嵌入角膜需由医生用专业器械取出。避免揉眼加重损伤，外出可佩戴护目镜预防。
2、干眼症
泪液分泌不足或蒸发过快会导致眼表干燥，产生砂砾感。人工泪液滴眼液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液可润滑眼表。热敷睑缘、减少电子屏幕使用时间有助于改善症状。
3、结膜炎
细菌或病毒感染结膜时，常伴随充血、分泌物增多及异物感。细菌性结膜炎可用左氧氟沙星滴眼液，病毒性结膜炎需使用更昔洛韦滴眼液。急性期需隔离毛巾等个人用品防止传染。
4、角膜炎
角膜上皮缺损或溃疡会引发剧烈磨痛感，常见于隐形眼镜佩戴不当或外伤。需停戴隐形眼镜，使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复，严重者需抗生素如妥布霉素滴眼液抗感染。
5、倒睫
睫毛逆向生长摩擦角膜会引起持续性刺激症状。少量倒睫可用镊子拔除，反复发作或数量较多者需电解毛囊或睑内翻矫正手术。日常可用婴儿洗发精清洁睑缘减少炎症。
保持眼部清洁卫生，避免长时间用眼疲劳。出现持续异物感应及时眼科就诊，明确病因后针对性治疗。不要自行使用含激素眼药水，糖尿病患者需特别注意角膜感觉减退可能掩盖病情。建议每年进行常规眼科检查，隐形眼镜佩戴者须严格遵循护理规范。