眼睛里有异物磨得难受可能是结膜异物、角膜异物或倒睫等原因引起的，建议及时就医明确诊断。异物感通常由灰尘、沙粒等微小颗粒进入眼表，或眼睑结构异常导致睫毛摩擦角膜所致。
1、结膜异物
结膜异物多因风沙、飞虫等进入结膜囊引起，表现为持续性磨痛、流泪及充血。需用无菌生理盐水冲洗结膜囊，若异物嵌入较深可使用荧光素染色定位后由医生用专业器械取出。避免自行操作以免划伤角膜，可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
2、角膜异物
金属碎屑、植物毛刺等尖锐物易黏附角膜表面，导致剧烈刺痛、畏光及眼睑痉挛。需在裂隙灯下用一次性异物针剔除，术后使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。禁止揉眼或强行取出，否则可能造成角膜溃疡甚至穿孔。
3、倒睫
睑缘内翻或睫毛生长方向异常会反复刺激角膜，引发慢性异物感和结膜充血。轻度可通过电解毛囊破坏异常睫毛，重度需行睑内翻矫正术。日常可用人工泪液缓解不适，避免使用胶布粘贴等临时措施。
4、干眼症
泪液分泌不足或蒸发过快会导致眼表干燥，产生类似异物摩擦的沙砾感。可短期使用玻璃酸钠滴眼液润滑眼表，配合热敷改善睑板腺功能。需排查自身免疫疾病等潜在病因，长期症状需进行泪小点栓塞治疗。
5、结膜结石
结膜上皮细胞堆积形成的黄白色颗粒会突出结膜表面，摩擦角膜产生异物感。表浅结石可在表面麻醉后用针尖剔除，深部无症状结石无须处理。术后需使用普拉洛芬滴眼液减轻炎症反应，定期复查预防复发。
出现眼部异物感应立即停止揉眼，用人工泪液冲洗无效时需急诊处理。长期佩戴隐形眼镜者应加强镜片清洁，户外活动建议佩戴护目镜。糖尿病患者及风湿免疫病患者出现顽固性异物感应排查角膜神经病变。日常饮食可增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维持眼表健康。