眼睛下面长了囊肿不一定要动手术，是否需要手术需根据囊肿性质、大小及症状综合判断。
体积较小且无感染的囊肿通常无须手术干预。这类囊肿可能由皮脂腺堵塞或轻微炎症引起，表现为局部皮肤下无痛性小硬结。可通过每日热敷促进吸收，使用碘伏消毒避免感染，多数会在数周内自行消退。若合并红肿热痛等感染表现，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或口服头孢克洛分散片控制炎症。
体积持续增大或影响功能的囊肿可能需要手术切除。直径超过5毫米的囊肿若压迫眼睑导致闭合不全，或反复感染形成瘢痕，建议行门诊局麻下囊肿摘除术。皮样囊肿等先天性病变易与周围组织粘连，需通过小切口完整剥离囊壁防止复发。术后创口通常3-5天愈合，遗留瘢痕较轻微。
日常应避免揉眼及使用油腻护肤品，保持眼周清洁。若囊肿突然增大、破溃渗液或伴随视力变化，须及时至眼科排查睑板腺癌等罕见病变。术后定期复查可观察恢复情况，必要时进行病理检查明确诊断。