牙根发黑可能由牙结石沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙、重金属沉积等原因引起，可通过洗牙、补牙、根管治疗、牙齿美白、修复治疗等方式改善。
1、牙结石沉积
长期口腔清洁不足导致菌斑钙化形成黑色牙结石，多伴随牙龈出血。需通过超声波洗牙清除，日常使用含氟牙膏并配合牙线清洁牙缝。
2、龋齿
牙齿龋坏达牙本质层时呈现黑褐色，常伴有冷热敏感。早期可用玻璃离子水门汀充填，深龋需清除腐质后使用复合树脂修复。
3、牙髓坏死
外伤或深龋导致牙髓组织死亡后，血红蛋白分解产物渗透牙本质使牙根变黑。需行根管治疗清除坏死组织，后期建议全瓷冠修复。
4、四环素牙
儿童期服用四环素类药物引起牙本质着色，表现为带状或弥漫性灰黑色。可通过冷光美白改善，严重者需贴面或冠修复。
5、重金属沉积
长期接触含铁、汞等重金属或使用含金属盐漱口水，色素沉积于牙颈部。可尝试喷砂抛光，顽固色素需配合化学漂白处理。
建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行口腔检查。出现牙根发黑伴疼痛肿胀时需及时就诊，避免咀嚼过硬食物加重牙齿损伤。吸烟人群应加强洁治频率，儿童需在医生指导下使用抗生素。