牙齿有结石可通过超声波洁牙、手工刮治、喷砂洁牙、化学溶解法、日常护理等方式去除。牙结石通常由口腔清洁不足、饮食习惯不良、唾液成分异常、牙齿排列不齐、牙周炎等因素引起。
1、超声波洁牙
超声波洁牙利用高频振动击碎牙结石，适用于龈上结石清除。治疗时可能伴随牙龈轻微出血，术后可能出现短暂牙齿敏感。禁忌症包括心脏起搏器植入者、口腔急性炎症期患者。常见设备配套使用龈下刮治头可处理浅层龈下结石。
2、手工刮治
手工刮治采用专用器械物理刮除牙结石，对龈下深部结石效果显著。操作需配合局部麻醉，可能造成牙骨质轻微损伤。适用于牙周袋深度超过4毫米的病例，常与根面平整术联合应用。治疗后需配合使用复方氯己定含漱液预防感染。
3、喷砂洁牙
喷砂洁牙通过高压水流混合碳酸氢钠粉末冲击牙面，能清除色素沉积和初期结石。对釉质无损伤但可能加重牙龈退缩，禁用于口腔黏膜溃疡患者。术后建议使用脱敏牙膏缓解牙齿酸软感，配合牙线清洁邻面残留物。
4、化学溶解法
化学溶解法采用乙二胺四乙酸等螯合剂软化结石，辅助机械清除。适用于牙周手术前的结石预处理，可能引起牙龈刺激反应。使用后需彻底冲洗避免药剂残留，禁忌与氟化物制剂同时使用。该方法不能完全替代机械洁治。
5、日常护理
日常护理包括巴氏刷牙法、牙线使用及冲牙器辅助清洁。建议选用含焦磷酸钠的抑菌牙膏，每餐后使用牙线清除邻面菌斑。吸烟者需加强舌背清洁，糖尿病患者应增加口腔检查频率。长期使用氯己定含漱液可能造成牙齿着色。
预防牙结石需每日刷牙两次并使用牙线，每半年进行口腔检查。控制高糖饮食摄入，减少碳酸饮料饮用频率。牙周炎患者可定期使用西吡氯铵含片抑制菌斑形成，正畸人群应配合使用牙缝刷。出现牙龈出血、口臭等症状时建议及时就诊，避免结石引发牙槽骨吸收。