女性不孕不育的检查项目主要有输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、子宫及附件超声、激素水平检测、免疫学检查等。不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、内分泌紊乱、免疫因素等原因引起，需根据具体情况选择检查方式。
1、输卵管通畅性检查
输卵管造影或通液术可评估输卵管是否通畅。输卵管堵塞可能由盆腔炎症、既往手术粘连导致，常伴有下腹隐痛或月经异常。检查前需避开月经期，术后可能出现轻微出血或腹胀，需遵医嘱预防感染。
2、卵巢功能评估
通过抗苗勒管激素检测、窦卵泡计数等评估卵巢储备功能。卵巢早衰或多囊卵巢综合征可能导致排卵异常，表现为月经周期紊乱或痤疮多毛。基础性激素六项需在月经第2-4天抽血检查。
3、子宫及附件超声
经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况。子宫肌瘤、内膜息肉或畸形可能影响胚胎着床，部分患者会出现经量增多或痛经。三维超声能更清晰显示宫腔结构。
4、激素水平检测
包括促卵泡激素、黄体生成素、泌乳素等检测。高泌乳素血症或甲状腺功能异常会干扰排卵，可能伴随乳头溢液或体重波动。部分激素需在特定月经周期时段检测。
5、免疫学检查
抗磷脂抗体、抗核抗体等检测可排查免疫性不孕。自身免疫异常可能导致反复流产或胚胎停育，部分患者合并其他免疫疾病。检查前需停用激素类药物。
建议夫妻双方共同参与检查，男性需同步进行精液分析。检查前保持规律作息，避免过度焦虑，部分项目需空腹或避开月经期。若发现异常结果，应及时在生殖医学科进行针对性治疗，必要时可考虑辅助生殖技术。日常注意均衡营养，适量补充叶酸和维生素E，避免接触高温或化学污染物。