宝宝夜里咳嗽可能由环境干燥、过敏反应、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等原因引起，可通过调整室内湿度、避免过敏原、抗感染治疗、抑酸处理、吸入糖皮质激素等方式治疗。
1、环境干燥
夜间空气湿度下降可能导致呼吸道黏膜干燥，刺激引发咳嗽。建议家长使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。若伴有鼻腔分泌物结痂，可用棉签蘸温水轻柔清理。
2、过敏反应
尘螨、宠物皮屑等过敏原接触后，可能引发夜间阵发性干咳。家长需每周用60℃热水清洗床品，移除毛绒玩具，使用防螨床罩。若咳嗽伴随皮肤红疹或喷嚏，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。
3、呼吸道感染
病毒或细菌感染引起的支气管炎、肺炎等疾病，夜间平卧时痰液积聚易刺激咳嗽。症状表现为咳嗽伴痰鸣、发热，需就医进行血常规检查，可能需服用阿奇霉素干混悬剂、氨溴索口服溶液或进行雾化治疗。
4、胃食管反流
婴幼儿贲门发育不完善，夜间平卧时胃酸反流刺激咽喉。表现为进食后呛咳、反复吐奶，家长应少量多餐喂养，餐后竖抱30分钟，严重时需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片。
5、哮喘
夜间迷走神经兴奋可能诱发气道痉挛，出现喘鸣样咳嗽。若咳嗽呈发作性、伴呼吸困难，需进行肺功能检查，确诊后需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂或沙丁胺醇气雾剂控制症状。
家长应记录咳嗽频率、持续时间及伴随症状，避免擅自使用镇咳药物。保持卧室通风但避免冷风直吹，睡前1小时禁食。若咳嗽持续2周不缓解、出现呼吸急促或口唇发绀，需立即就医排查百日咳、支气管异物等严重情况。日常可适当饮用温蜂蜜水缓解干咳，但1岁以下婴儿禁用蜂蜜。