低压95毫米汞柱是否需要服用降压药需结合个体情况评估，通常建议先通过生活方式干预控制，必要时遵医嘱用药。长期未改善或合并其他危险因素时需考虑药物治疗。
低压95毫米汞柱属于1级高血压范畴，但单纯舒张压升高是否需要立即用药存在个体差异。对于无糖尿病、心脑血管疾病等合并症的初诊患者，可先尝试限盐减重、规律运动等非药物措施3-6个月。每日钠盐摄入控制在5克以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动，减轻体重5%-10%可能使血压下降5-20毫米汞柱。同时需严格戒烟限酒，酒精每日摄入男性不超过25克、女性不超过15克。若合并夜间打鼾或睡眠障碍，应完善睡眠呼吸监测排除阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
当生活方式调整无效或存在靶器官损害时需启动药物治疗。合并左心室肥厚、微量白蛋白尿等亚临床靶器官损害，或同时伴有吸烟、血脂异常等3个以上危险因素者建议及时用药。临床常用降压药包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。药物选择需考虑患者年龄、合并症及药物相互作用，如年轻患者可优先选择血管紧张素系统抑制剂，痛风患者避免使用利尿剂。治疗初期建议每2-4周随访调整方案，目标是将舒张压控制在90毫米汞柱以下。
定期监测家庭血压并记录波动情况，测量前静坐5分钟，30分钟内避免吸烟饮咖啡。饮食注意增加钾钙镁摄入，每日食用500克新鲜蔬菜、200克水果及适量低脂乳制品。出现头痛眩晕等不适症状或血压持续超过160/100毫米汞柱时应及时就医。高血压患者每年需进行心电图、尿微量白蛋白等检查评估靶器官损害，控制血压同时需管理血脂血糖等综合危险因素。