高压145低压95一般需要遵医嘱服用降压药。血压处于这一范围属于1级高血压，可能由遗传、高盐饮食、肥胖等因素引起，通常伴随头晕、心悸等症状。
血压长期处于145/95毫米汞柱时，血管内皮可能因持续高压而受损，增加动脉硬化风险。这种情况下医生可能建议使用苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂，或缬沙坦胶囊等血管紧张素受体拮抗剂。部分患者通过减重、低钠饮食等生活方式调整后血压可降至正常范围，但需定期监测血压变化。若合并糖尿病、冠心病等基础疾病，或出现视物模糊、胸痛等靶器官损害表现时，必须启动药物治疗。
少数肥胖或妊娠期高血压患者经评估后可能暂无须用药，但需每周测量血压并记录波动情况。青少年因白大衣效应出现的短暂血压升高，通常通过动态血压监测排除真性高血压。运动员等特殊人群因基础血压偏低，145/95毫米汞柱可能已对其构成风险，需个体化评估。
建议每日固定时间测量血压并做好记录，减少腌制食品摄入量至每日不超过5克盐。可进行快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟以上。避免熬夜和情绪激动，若出现药物不良反应如脚踝水肿或干咳，应及时复诊调整用药方案。