老年人骨折怎么办

刘爱华 风湿免疫科 主任医师
北京医院

老年人骨折可通过卧床休息、石膏固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。老年人骨折通常由骨质疏松、外伤、骨肿瘤、长期服用激素类药物、维生素D缺乏等原因引起。

1、卧床休息

老年人发生骨折后需要立即停止活动并卧床休息,避免骨折部位受到二次伤害。卧床期间可以适当抬高患肢,有助于减轻肿胀和疼痛。家属需帮助老人定期翻身,预防压疮发生。卧床时间根据骨折严重程度决定,一般需要4-8周。

2、石膏固定

对于稳定性骨折可以采用石膏外固定治疗。石膏能够限制骨折端活动,为骨折愈合创造稳定环境。固定期间要注意观察肢体末梢血液循环,如出现皮肤发紫、麻木等情况需及时就医调整石膏松紧度。石膏固定时间通常为6-8周。

3、药物治疗

可以在医生指导下使用骨肽注射液、阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等药物。骨肽注射液有助于促进骨折愈合,阿仑膦酸钠片可抑制破骨细胞活性,碳酸钙D3片能补充钙质和维生素D。用药期间要定期复查肝肾功能。

4、手术治疗

对于严重移位骨折或不稳定骨折可能需要手术治疗。常见术式包括钢板螺钉内固定术和髓内钉固定术。钢板螺钉适用于长骨骨折,髓内钉多用于股骨转子间骨折。术后要注意切口护理,遵医嘱进行功能锻炼。

5、康复训练

骨折愈合后要在康复医师指导下进行循序渐进的功能锻炼。早期可以进行肌肉等长收缩训练,中期增加关节活动度训练,后期加强肌力和平衡训练。康复过程要避免过度负重,训练强度以不引起明显疼痛为宜。

老年人骨折后要特别注意营养补充,多摄入富含钙质的牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等食物。适当晒太阳有助于维生素D合成。康复期间要预防跌倒,家中可安装扶手、防滑垫等辅助设施。定期复查X线了解骨折愈合情况,如有异常及时就医处理。保持乐观心态,积极配合治疗有助于骨折恢复。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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