牙疼肿了半边脸可通过冷敷镇痛、口服消炎药、局部冲洗、开髓引流、脓肿切开等方式治疗。牙疼肿了半边脸通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌面部间隙感染等原因引起。
1、冷敷镇痛
使用冰袋或冷毛巾外敷肿胀部位10-15分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部渗出，缓解疼痛和肿胀。避免直接接触皮肤导致冻伤，急性炎症期禁止热敷。冷敷适用于外伤或炎症初期，若48小时后肿胀未消退需就医。
2、口服消炎药
可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物。阿莫西林胶囊针对革兰氏阳性菌感染，甲硝唑片对厌氧菌有效，布洛芬缓释胶囊兼具抗炎镇痛作用。用药期间禁止饮酒，胃肠不适者需饭后服用。药物过敏或妊娠期患者须提前告知医生。
3、局部冲洗
使用生理盐水或氯己定含漱液冲洗智齿盲袋或龋洞，清除食物残渣和脓液。冲洗时保持45度角避免呛咳，每日3-4次直至消肿。该方法适用于智齿冠周炎或浅表感染，深部脓肿需配合其他治疗。冲洗后30分钟内禁食禁水。
4、开髓引流
由口腔科医生在患牙咬合面钻孔，释放牙髓腔内压力缓解剧痛。操作需局部麻醉，术后可能需放置樟脑酚棉球消毒。适用于急性牙髓炎或根尖周炎，可立即减轻跳痛症状。引流后需完善根管治疗避免复发。
5、脓肿切开
对波动感明显的颌面部脓肿行手术切开排脓，放置橡皮条引流。术前需拍摄X线片定位感染范围，术中取脓液做细菌培养。该方法用于间隙感染或颌骨骨髓炎，需联合静脉抗生素治疗。切口愈合期间保持口腔清洁，定期换药。
出现面部肿胀伴发热、张口受限或呼吸困难时须急诊处理。日常应使用软毛牙刷清洁患侧牙齿，避免咀嚼硬物刺激炎症部位。急性期选择温凉流质饮食如米汤、蒸蛋，补充维生素C促进组织修复。长期反复肿痛者需排查糖尿病等系统性疾病，完善全景片或CBCT检查明确病灶。