脚踝痛风一般不会自愈，但部分轻微症状可能暂时缓解。痛风是尿酸代谢异常导致的晶体性关节炎，需药物干预和生活方式调整控制病情。
脚踝痛风急性发作时，关节红肿热痛症状可能持续数日至两周后自行减轻，但这不代表疾病痊愈。尿酸结晶仍会沉积在关节及周围组织，未规范治疗可能反复发作。间歇期无不适感易被误认为自愈，实际体内尿酸水平仍偏高，长期可导致慢性痛风性关节炎、关节畸形或肾脏损害。初次发作后一年内复发概率较高，需通过降尿酸药物如非布司他片、苯溴马隆片等控制血尿酸水平。
仅有极少数一过性高尿酸血症患者，在诱因解除后可能不再发作。常见于短期大量摄入高嘌呤食物或脱水导致的尿酸骤升，当饮食恢复正常且充分饮水后，尿酸值可回落至正常范围。但此类情况需排除遗传性嘌呤代谢障碍，且不能作为普遍规律。
痛风患者应长期保持低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动或关节损伤，肥胖者需减重。定期监测血尿酸水平，急性期遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物，缓解期坚持服用降尿酸药物。出现脚踝疼痛加重或频率增加时，应及时就医调整治疗方案。