激光治疗近视可能引起干眼症、眩光、夜间视力下降、角膜感染、角膜扩张等危害。激光手术通过改变角膜曲率矫正视力，但存在一定风险，需严格评估适应症。
1、干眼症
激光手术会暂时性损伤角膜神经，导致泪液分泌减少。患者可能出现眼睛干涩、异物感、灼烧感等症状，通常术后3-6个月逐渐恢复。严重者需长期使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液缓解症状。术前存在干眼症倾向者应谨慎选择手术。
2、眩光
角膜切削可能改变光线折射，导致夜间看灯光出现光晕、星芒现象。这种情况在瞳孔较大或高度近视患者中更明显，多数人术后1年内症状减轻。避免夜间驾驶，选择非球面切削模式可降低发生概率。
3、夜间视力下降
术后角膜形态改变可能影响暗环境下的视觉质量，表现为对比敏感度降低。与术前矫正视力相比，部分患者会感觉夜间清晰度下降。采用波前像差引导的个性化切削技术有助于减少该问题。
4、角膜感染
术后角膜处于修复期，屏障功能减弱，可能发生细菌性或病毒性角膜炎。表现为眼红、疼痛、畏光、视力骤降，需立即使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物治疗。严格遵循术后用药和复查可有效预防。
5、角膜扩张
罕见但严重的并发症，多见于角膜偏薄或切削过深的患者。表现为术后数月到数年出现进行性近视和散光，严重者需进行角膜交联术或角膜移植。术前角膜地形图筛查可排除高风险人群。
术后需严格遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液，避免揉眼和游泳1个月，定期复查角膜愈合情况。选择经验丰富的医疗机构，术前全面评估角膜厚度、屈光度和眼底健康状况。术后出现持续眼痛、视力波动等异常应及时就诊，避免过度用眼，保持环境湿度，补充维生素A和欧米伽3脂肪酸有助于角膜修复。