牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙隐裂等原因引起。牙疼通常表现为牙齿敏感、牙龈红肿、咀嚼困难等症状，可通过口腔检查、X线片等方式明确病因。
1、龋齿：
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，主要与口腔卫生不良、糖分摄入过多等因素有关。龋齿早期可能无自觉症状，随着病变加深可出现冷热刺激痛、食物嵌塞痛。治疗需清除腐质后填充，常用材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。日常需减少甜食摄入，使用含氟牙膏刷牙。
2、牙髓炎：
牙髓炎多由深龋发展而来，细菌感染导致牙髓组织炎症。典型表现为自发性阵发痛、夜间痛加重，冷热刺激可诱发剧烈疼痛。急性期需开髓引流缓解压力，后期进行根管治疗。可遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染和疼痛。
3、牙周炎：
牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关。症状包括牙龈出血、口臭、牙齿松动等。治疗需进行龈上洁治和龈下刮治，严重者需牙周手术治疗。可配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液等药物辅助控制炎症。
4、智齿冠周炎：
智齿萌出不全时牙龈形成盲袋易积存食物残渣，引发冠周组织感染。常见症状为智齿区胀痛、张口受限、面部肿胀等。急性期需局部冲洗上药，炎症控制后建议拔除阻生智齿。可短期使用头孢克洛胶囊、奥硝唑分散片等抗生素。
5、牙隐裂：
牙齿表面出现微小裂纹可能由咬硬物、外伤等因素导致。表现为特定咬合点疼痛，冷热刺激敏感。浅表裂纹可通过调磨咬合面缓解，深达牙髓的需根管治疗后全冠修复。避免用患牙咬硬物，夜间磨牙者需佩戴咬合垫。
预防牙疼需保持每日两次巴氏刷牙，配合牙线清洁牙间隙，每半年进行口腔检查。出现持续牙疼或伴随发热、面部肿胀时应及时就诊。饮食避免过冷过热刺激，限制碳酸饮料摄入。吸烟者建议戒烟以降低牙周疾病风险，糖尿病患者需特别注意控制血糖以减少口腔感染概率。