牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起。牙疼通常表现为牙齿敏感、牙龈红肿、咬合疼痛等症状，建议及时就医明确病因。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的缺损，可能与口腔清洁不足、频繁进食甜食等因素有关。龋齿早期可能无明显症状，随着龋洞加深会出现冷热刺激痛或食物嵌塞痛。治疗需清除腐质后填充修复，常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等局部处理，严重时需根管治疗。
2、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，细菌感染导致牙髓组织炎症。典型表现为自发性阵发痛、夜间痛加重，冷热刺激可诱发剧烈疼痛。需通过根管治疗清除感染源，急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解疼痛，配合甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。
3、根尖周炎
根尖周炎常继发于牙髓炎扩散，炎症波及牙齿根尖周围组织。患者会出现咬合痛、患牙浮起感，可能伴随牙龈脓肿。治疗需进行根管引流或切开排脓，配合头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗，严重者需行根尖切除术。
4、牙周炎
牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关。表现为牙龈出血、口臭、牙齿松动等症状。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，急性期可使用盐酸米诺环素软膏局部给药，配合复方氯己定含漱液控制感染。
5、智齿冠周炎
智齿萌出不全时牙龈瓣与牙冠间易积存食物残渣引发感染，常见下颌第三磨牙区肿痛、张口受限。治疗需局部冲洗上药，使用替硝唑片、罗红霉素胶囊等药物抗感染，炎症消退后建议拔除阻生智齿预防复发。
日常应注意早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝，减少碳酸饮料及高糖食物摄入。每半年进行一次口腔检查，发现龋齿及时处理。出现持续性牙疼或牙龈肿胀时避免自行服用止痛药，需尽早就诊口腔科明确诊断。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙疼更需谨慎对待，治疗前应主动告知全身健康状况。