上下牙齿一碰就痛可能与牙本质敏感、龋齿、牙隐裂、牙周炎或牙齿外伤等原因有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、牙本质敏感
牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露，冷热刺激或触碰时引发短暂锐痛。可使用含钾盐的抗敏感牙膏如舒适达抗敏牙膏，日常避免过度刷牙。若症状持续，需考虑脱敏治疗或充填修复。
2、龋齿
龋洞破坏牙体组织后，进食或咬合时刺激牙髓神经引发疼痛。深龋可能伴有食物嵌塞和自发痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，严重者需根管治疗。
3、牙隐裂
牙齿表面微裂纹在咬硬物时产生劈裂样疼痛，可能伴随冷热敏感。隐裂较浅时可使用全冠修复，若已累及牙髓需根管治疗后佩戴牙冠。
4、牙周炎
牙槽骨吸收导致牙齿松动，咬合时出现钝痛或咬合无力。常伴有牙龈出血、口臭。需进行龈下刮治，配合盐酸米诺环素软膏局部用药，重度松动牙可能需拔除。
5、牙齿外伤
撞击或咬硬物导致牙周膜损伤或牙根折裂，触碰时出现持续性疼痛。需拍摄牙片确认损伤程度，轻微震荡可观察，折裂牙需固定或拔除。
日常应使用软毛牙刷避免横向用力刷牙，减少酸性食物摄入。定期口腔检查能早期发现病变，出现咬合痛超过3天或伴随牙龈肿胀、牙齿松动时，须立即就诊。夜间磨牙者建议佩戴咬合垫，避免症状加重。