老年人白内障手术前需注意术前检查、用药调整、眼部清洁、全身疾病控制和心理准备等事项。白内障手术是治疗晶状体混浊的常见方式，术前充分准备有助于降低手术风险。
1、术前检查
需完成视力、眼压、角膜曲率、眼底等眼科专项检查，必要时进行血常规、凝血功能、心电图等全身评估。检查可排除活动性眼部感染、严重干眼症等手术禁忌证，同时为人工晶体度数计算提供依据。术前1周需停用隐形眼镜，避免角膜形态测量误差。
2、用药调整
术前3天遵医嘱停用阿司匹林等抗凝药物，控制血糖血压达标。青光眼患者需调整降眼压药物使用方案。局部使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液预防感染，每日4次连续3天。全身用药需与内科医生协调，避免围手术期出血或代谢紊乱风险。
3、眼部清洁
术前1天修剪睫毛，术晨用稀释碘伏溶液冲洗结膜囊。避免使用化妆品及发胶，减少睑缘细菌负荷。有慢性泪囊炎者需提前进行泪道冲洗，防止术中病原微生物扩散。术前30分钟开始使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳，确保手术视野充分暴露。
4、全身疾病控制
糖尿病患者应将空腹血糖控制在8mmol/L以下，高血压患者血压需低于160/100mmHg。冠心病患者需评估近期心绞痛发作情况，慢性阻塞性肺疾病患者需进行肺功能储备测试。全身状态不稳定可能需延迟手术，待专科治疗稳定后再行评估。
5、心理准备
了解手术采用表面麻醉或球周麻醉方式，术中保持头部固定配合医生指令。知晓术后可能出现短暂异物感、畏光等正常反应。提前准备遮阳帽、防护眼镜等用品，安排家属术后陪护。焦虑严重者可术前晚口服劳拉西泮片改善睡眠，但需避免术晨镇静药物残留。
手术当日穿宽松衣物避免颈部受压，携带既往眼科检查资料。术后需按医嘱使用普拉洛芬滴眼液抗炎、玻璃酸钠滴眼液滋润角膜，避免揉眼及剧烈活动。保持饮食清淡营养，多补充维生素A和优质蛋白促进切口愈合。定期复查监测眼压及人工晶体位置，出现眼痛、视力骤降等情况需立即返院检查。