牙齿松动咬不动东西怎么办

李胜锋 口腔科学 主治医师
山东省立医院

牙齿松动咬不动东西可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙修复、调整咬合关系等方式治疗。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、骨质疏松、根尖周炎、颌骨囊肿等原因引起。

1、牙周夹板固定

牙周夹板固定适用于中重度牙周炎导致的牙齿松动。通过树脂或纤维带将松动牙与邻牙连接,分散咬合力。治疗需配合龈上洁治,使用复方氯己定含漱液控制感染。固定期间避免咀嚼硬物,定期复查牙周状况。

2、龈下刮治

龈下刮治针对牙结石引发的牙槽骨吸收。采用超声器械清除龈下菌斑结石,可能联合盐酸米诺环素软膏局部给药。术后可能出现短暂敏感,需使用脱敏牙膏。重度牙周袋可辅助牙龈翻瓣术。

3、根管治疗

根尖周炎引起的松动需进行根管治疗。清除坏死牙髓后,用氢氧化钙糊剂充填根管,必要时植入纤维桩加固。治疗期间口服甲硝唑芬布芬胶囊抗炎,避免患侧咀嚼。牙体缺损过大需全冠修复。

4、拔牙修复

Ⅲ度松动无法保留的患牙建议拔除。术后1-3个月可选择种植牙、活动义齿或固定桥修复。骨质疏松患者拔牙前需评估骨密度,使用阿仑膦酸钠片改善骨代谢。糖尿病患者需控制血糖后再行手术。

5、调整咬合关系

咬合创伤导致的松动需调磨过高牙尖或制作咬合垫。夜磨牙患者佩戴硬质颌垫,配合甲钴胺片营养神经。正畸治疗可纠正深覆颌等异常咬合,过程中使用冲牙器维护口腔卫生。

日常应选用软毛牙刷和牙线清洁,每半年进行专业洁牙。增加奶制品和深色蔬菜摄入补充钙质,避免用门牙啃咬硬物。出现牙龈出血、口臭等症状时及时就诊,妊娠期牙龈炎患者需加强菌斑控制。糖尿病患者需定期监测牙周状况。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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